Psicóloga para adolescente com anorexia
Sou psicóloga para adolescente com anorexia e atendo também filhas adultas, com a participação da família e em conjunto com a equipe médica e nutricional. Se você percebeu mudanças na forma como sua filha come ou fala do corpo, não precisa ter certeza de nada para pedir orientação.
Marina Lautenschlaeger Poltronieri
Psicóloga | CRP 06/215332
Especialização em TCC pela PUCRS
Aprimoranda em Transtornos Alimentares no AMBULIM-USP
Mais de 1.100 atendimentos em transtornos alimentares
Atendimento exclusivamente on-line. O primeiro contato é feito por você.
Adolescente com anorexia: quando procurar ajuda para sua filha
Muitas mães e pais chegam até aqui com uma sensação difícil de explicar: algo mudou, mas não sabem se é uma fase, uma dieta ou algo mais sério.
Alguns sinais que merecem uma conversa com uma profissional:
- Ela passou a comer cada vez menos, a pular refeições ou a cortar grupos de alimentos
- Fala com frequência sobre peso, calorias ou sobre "estar gorda", mesmo quando outras pessoas se preocupam com ela
- Evita refeições em família, festas e encontros que envolvem comida
- Fica ansiosa ou irritada quando a rotina alimentar muda
- Passou a fazer exercícios de forma rígida, mesmo cansada
- Usa roupas largas, se afastou das amigas ou parece mais fechada
- A pediatra ou a médica comentou sobre perda de peso ou alterações de saúde
A anorexia nervosa é um transtorno alimentar marcado pela restrição persistente da alimentação, pelo medo intenso de ganhar peso e por uma avaliação de si muito ligada ao peso e ao corpo. Ela costuma começar na adolescência, e é comum que a própria adolescente com anorexia não perceba a gravidade do que está vivendo.
No entanto, esses sinais não definem um diagnóstico por si só. Por isso, entender o que está acontecendo faz parte da avaliação, e você não precisa chegar com respostas.
Quando a anorexia de uma adolescente muda a rotina da casa
De fato, a anorexia raramente afeta só a adolescente. Aos poucos, ela costuma mudar o clima das refeições, as conversas e a rotina da família.
É comum que as famílias contem que:
- As refeições viraram momentos de tensão, negociação ou silêncio
- Não sabem o que dizer sem piorar a situação
- Sentem medo, culpa ou cansaço, e às vezes discordam entre si sobre o que fazer
- A filha se afastou dos amigos, do convívio em família ou de atividades de que gostava
- Irmãos e outras pessoas da casa também sentem o impacto
A restrição alimentar pode afetar o coração, os hormônios, os ossos e o crescimento, e por isso o acompanhamento médico faz parte do cuidado desde o início.
Além disso, esperar que passe sozinho costuma manter o ciclo funcionando. Portanto, procurar orientação é uma forma de cuidar da sua filha e de vocês, e não um sinal de que a família falhou.
Tratamento para adolescente com anorexia: como a psicoterapia ajuda
No tratamento de anorexia na adolescência, a psicoterapia ajuda sua filha a compreender o que mantém a restrição e o medo de ganhar peso, e a construir, aos poucos, outras formas de lidar com a comida, o corpo e as emoções. Ao mesmo tempo, a família recebe orientação para apoiar esse processo em casa.
Trabalho com a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC). Além disso, na adolescência, as diretrizes internacionais destacam a participação da família como parte importante do cuidado.
Com a sua filha
Investigar como pensamentos, emoções, regras alimentares e a preocupação com o corpo se relacionam na experiência dela, e desenvolver recursos para o dia a dia.
Com a família
Orientar mães, pais e responsáveis sobre como agir nas refeições, o que dizer e o que evitar, e como apoiar sem transformar a casa num campo de batalha.
Com a equipe de saúde
A psicoterapia não substitui o acompanhamento com psiquiatra, médica e nutricionista, que é essencial na anorexia. Por isso, quando necessário, converso com esses profissionais para que o cuidado caminhe na mesma direção. Para uma referência pública, consulte a diretriz do NICE sobre transtornos alimentares.
Como é o tratamento da adolescente com anorexia, etapa por etapa
Cada processo é único, mas vocês sabem desde o início qual é o caminho.
1. Primeiro contato com você
Você me conta o que tem percebido, tira dúvidas e entende como o atendimento funciona. Sua filha não precisa estar presente nessa conversa.
2. Primeira sessão com os pais
Quando a filha tem menos de 18 anos, a primeira sessão é sempre com os pais ou responsáveis. Nela, faço a anamnese: conheço a história dela, a rotina da família e o que vocês têm percebido. Em seguida, combinamos como a família vai participar.
3. Compreender a experiência dela
Então, nas sessões seguintes, conheço sua filha, a relação dela com a comida e com o corpo e como a dificuldade aparece hoje, no ritmo dela.
4. Experimentar mudanças, com apoio em casa
Combinamos passos possíveis para o cotidiano, de acordo com a orientação da nutricionista e da médica, sempre respeitando o ritmo dela. Enquanto isso, a família recebe orientação sobre como apoiar esses passos.
5. Sustentar o que foi construído
Por fim, revisamos o percurso e preparamos estratégias para prevenir recaídas e lidar com os momentos difíceis.
Em geral, a duração varia de pessoa para pessoa, e não há prazo garantido.
O que a terapia para adolescente com anorexia busca construir
Em psicoterapia não existem promessas de resultado. Por outro lado, existem objetivos, definidos em conjunto e revistos ao longo do caminho.
Entre os objetivos mais comuns do acompanhamento estão:
- Ajudar sua filha a entender o que mantém a restrição, em vez de se culpar por ela
- Reduzir o medo de comer e de ganhar peso
- Recuperação e estabilização do peso, em conjunto com a equipe médica e nutricional
- Construir uma alimentação mais regular e tranquila
- Flexibilizar regras rígidas sobre comida e corpo
- Trazer mais tranquilidade às refeições em família
- Dar à família mais segurança sobre como agir no dia a dia
- Voltar a estar presente na escola, com as amigas e nos planos dela
A vida da sua filha vai além da comida e do corpo.
Olá, eu sou a Marina. Psicóloga para adolescente com anorexia
Sou Marina Lautenschlaeger Poltronieri, psicóloga, CRP 06/215332. Atuo com comportamento alimentar e transtornos alimentares, com prática orientada por evidências e atenção à história de cada paciente e de cada família. São mais de 1.100 atendimentos em transtornos alimentares.
- Graduação em Psicologia pelo Centro Universitário Claretiano
- Especialização em Terapia Cognitivo-Comportamental pela PUCRS
- Aprimoramento em andamento em Transtornos Alimentares no AMBULIM da USP
Meu trabalho reúne explicações claras, objetivos construídos em conjunto e atividades entre as sessões quando fizerem sentido. Além disso, mantenho supervisão clínica quinzenal e formação continuada.
Por que uma psicóloga com foco em transtornos alimentares
A anorexia tem particularidades que pedem formação específica: os cuidados com a saúde física, a imagem corporal, a resistência ao tratamento e o trabalho em conjunto com a família e outros profissionais. Por isso, a anorexia nervosa é o foco prioritário da minha formação e da minha prática clínica.
Para quem é a terapia on-line para adolescente com anorexia
Ser clara sobre o que ofereço também é uma forma de cuidado.
Este atendimento pode ser para sua família se
- Sua filha é adolescente, a partir de 13 anos, ou adulta
- Vocês percebem restrição alimentar, medo de ganhar peso ou preocupação intensa com o corpo, com ou sem diagnóstico
- Sua filha tem, ou a família está disposta a buscar, acompanhamento com psiquiatra, médica e nutricionista junto com a terapia
- A família quer participar e receber orientação
- Há um local reservado em casa e conexão à internet para as sessões
Talvez não seja o mais indicado se
- Sua filha tem menos de 13 anos
- Vocês precisam de atendimento presencial ou de urgência
- Há risco imediato à saúde, que pede avaliação médica, internação ou serviço de emergência
- Vocês procuram dieta, plano alimentar ou medicação, que são atribuições de nutricionistas e médicas
Nos casos mais graves, o atendimento on-line é possível desde que sua filha esteja em acompanhamento multidisciplinar, com psiquiatra, médica, nutricionista e outros profissionais indicados. Em alguns casos, a avaliação médica pode indicar um cuidado mais intensivo, como hospital-dia ou internação. Em caso de emergência, procure o SAMU (192) ou o pronto-socorro mais próximo. O CVV atende pelo 188.
Adolescente com anorexia: como a família participa do tratamento
Uma das dúvidas mais comuns é como equilibrar a participação da família com a privacidade da adolescente.
O que a família acompanha
Vocês recebem orientação sobre como apoiar sua filha em casa e são informados sobre o andamento geral do tratamento. Sessões de orientação só com os pais também podem ser combinadas sempre que forem necessárias.
O que fica entre a sua filha e a psicóloga
O conteúdo das sessões é protegido pelo sigilo profissional. Desse modo, o sigilo ajuda a adolescente a confiar no processo e a falar do que sente.
Quando o sigilo tem limite
Se houver risco à saúde ou à vida da sua filha, a família é comunicada. Por isso, essa regra é explicada para ela e para vocês desde o início.
O que faz a família adiar o cuidado da adolescente com anorexia
É comum adiar a busca por ajuda por motivos como estes. Se algum deles parece com o que vocês estão vivendo, vale ler com calma.
“Minha filha não quer fazer terapia.”
Isso é muito comum na anorexia, e não significa que a família deve esperar. Afinal, muitas adolescentes não percebem o problema ou têm medo do que o tratamento vai pedir. Por isso, a primeira sessão é com os pais, e nela conversamos sobre como apresentar a terapia a ela.
“Não sei se é anorexia ou só uma fase.”
Você não precisa saber. Se a comida, o peso e o corpo estão ocupando espaço demais na vida da sua filha, isso já é motivo para conversar. Afinal, a avaliação faz parte do trabalho.
“Será que a culpa é nossa?”
A anorexia não tem uma causa única, e a família não é culpada. Em geral, ela surge de uma combinação de fatores. Pelo contrário: no tratamento, a família é vista como parte da solução.
“Ela vai contar coisas que eu não vou saber?”
Sim, e isso é importante para ela confiar no processo. Ao mesmo tempo, vocês são orientados ao longo do caminho e informados sempre que houver risco à saúde dela.
“Terapia on-line funciona para adolescente com anorexia?”
As adolescentes costumam se adaptar bem às sessões por vídeo, sem deslocamento e no lugar em que se sentem à vontade. Ainda assim, a adequação é avaliada individualmente e, se outro tipo de cuidado for indicado, isso é conversado com clareza.
Como funciona a terapia on-line para adolescente com anorexia
O atendimento é individual e exclusivamente on-line, por vídeo. Por isso, reuni aqui as informações práticas para você decidir com calma, antes de entrar em contato.
O que está incluído no acompanhamento
- Primeira sessão de anamnese com os pais (para filhas menores de 18 anos), para compreender a história dela e o que a família espera do acompanhamento
- Sessões de orientação só com os pais, quando forem necessárias
- Sessões com estrutura e espaço para o que ela está vivendo
- Resumo ao final de cada sessão, com reflexões e atividades para a semana
- Materiais de psicoeducação quando forem pertinentes, inclusive para a família
- Atividades entre as sessões, quando fizerem sentido
- Diálogo com a psiquiatra, a médica, a nutricionista e outros profissionais da rede de cuidado, quando necessário
- Um espaço de acolhimento e apoio para os momentos entre as sessões, com contato pelo WhatsApp para orientação no dia a dia ou para compartilhar acontecimentos importantes
Sessões
Cada sessão dura 50 minutos e acontece por vídeo. Sua filha só precisa de um local reservado e de conexão à internet.
Frequência
Semanal. Conforme o tratamento evoluir, a frequência pode passar a ser quinzenal.
Formas de pagamento
Pix ou cartão de crédito, por meio de um link de pagamento.
Horários
Segunda a sexta-feira, das 7h às 21h, inclusive fora do horário escolar. Os horários livres são informados no contato pelo WhatsApp.
Você preenche um breve formulário e segue para o WhatsApp, onde costumo responder rapidamente.
Como começar o tratamento da adolescente com anorexia
Você não precisa de diagnóstico nem do “sim” da sua filha para dar o primeiro passo.
Primeiro, você tira suas dúvidas
Ao clicar em “Falar com Marina”, você preenche um formulário breve e segue para o WhatsApp. Então, ali você conta o que tem percebido, entende como funciona e consulta os horários.
Depois, a primeira sessão é com vocês
Se fizer sentido para a família, combinamos o agendamento. Quando a filha tem menos de 18 anos, a primeira sessão é com os pais, para eu conhecer a história dela e a realidade da família antes de começar com ela.
Você não precisa preparar uma explicação perfeita. Assim, podemos conversar sobre o que você percebe, no seu ritmo.
Ao longo do processo, revisamos o caminho
Acompanhamos as dificuldades e as mudanças percebidas, e a família recebe orientação sobre como apoiar em casa. Além disso, o acompanhamento com psiquiatra, médica e nutricionista faz parte do cuidado, e conversamos sobre isso desde o início.
Dúvidas de pais sobre a adolescente com anorexia.
Preciso de diagnóstico para procurar atendimento para minha filha?
Não. Você pode procurar orientação quando percebe sofrimento na relação da sua filha com a comida e o corpo. Afinal, a compreensão do que acontece faz parte da avaliação profissional.
Com que idade você atende?
A partir de 13 anos, e também filhas adultas. Para menores de 18 anos, o primeiro contato e a primeira sessão são com a mãe, o pai ou quem é responsável.
E se minha filha não quiser fazer terapia?
É comum, e você pode começar mesmo assim. A primeira sessão é com os pais, e nela conversamos sobre como apresentar a terapia a ela e sobre como a família pode agir enquanto isso.
Vou saber o que ela fala nas sessões?
O conteúdo das sessões é sigiloso, mas a família é orientada e acompanha o andamento geral. Se houver risco à saúde ou à vida dela, vocês são comunicados.
O atendimento para adolescente com anorexia pode ser on-line?
Sim. Marina atende exclusivamente on-line, inclusive casos mais graves, desde que haja acompanhamento multidisciplinar com psiquiatra, médica e nutricionista. Em alguns casos, pode ser indicado um cuidado mais intensivo.
A psicoterapia substitui a médica ou a nutricionista?
Não. A psicoterapia trabalha os aspectos psicológicos e comportamentais. O acompanhamento médico e o nutricional são essenciais e têm funções próprias.
Quais são os valores e as formas de pagamento?
Os valores são informados no contato pelo WhatsApp. O pagamento é feito por Pix ou cartão de crédito, por link.
Em quanto tempo minha filha vai melhorar?
Não existe um prazo único nem garantia de resultado. Por isso, a duração e os objetivos são discutidos conforme a história dela e a evolução do processo.
Qual é a diferença entre anorexia e bulimia?
Nas duas há uma avaliação de si muito ligada ao peso e ao corpo. Na anorexia, predomina a restrição alimentar. Por outro lado, na bulimia, há episódios de compulsão seguidos de tentativas de compensar. Conheça também o atendimento para bulimia e a página geral de psicóloga para anorexia.
Preciso contar detalhes da saúde dela no formulário?
Não. O formulário pede apenas dados de contato e informações práticas.
Fale com uma psicóloga para adolescente com anorexia
Você não precisa decidir tudo agora. O primeiro passo é uma conversa comigo pelo WhatsApp, para entender o que está acontecendo e como posso ajudar sua filha e sua família.
Este contato não é um canal de urgência ou emergência.
Marina Lautenschlaeger Poltronieri
Psicóloga | CRP 06/215332
Atendimento exclusivamente on-line.